室內(nèi)環(huán)境中的一氧化碳主要來源于人群吸煙、取暖設(shè)備及廚房。
一支香煙通常可產(chǎn)生大約13mg的一氧化碳,對于透氣度高的**紙,可以促使**的完全燃燒,產(chǎn)生的一氧化碳量會相對的較少。
取暖設(shè)備和廚房產(chǎn)生的一氧化碳主要是燃料的不完全燃燒引起的。
一氧化碳的中毒機(jī)理是:
它進(jìn)入肺泡后很快會和血紅蛋白(Hb)產(chǎn)生很強(qiáng)的親合力,使血紅蛋白形成碳氧血紅蛋白(COHb),阻止氧和血紅蛋白的結(jié)合。血紅蛋白與一氧化碳的親合力要比與氧的親合力大200~300倍,同時(shí)碳氧血紅蛋白的解離速度卻比氧合血紅蛋白的解離慢3600倍。一旦碳氧血紅蛋白濃度升高,血紅蛋白向機(jī)體組織運(yùn)載氧的功能就會受到阻礙,進(jìn)而影響對供氧不足*為敏感的**神經(jīng)(大腦)和心肌功能,造成組織 缺氧,從而使人產(chǎn)生中毒癥狀。
急性一氧化碳中毒是吸入高濃度一氧化碳后引起以**神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的全身性**,中毒起病急、潛伏期短。
輕、中度中毒主要表現(xiàn)為**、頭昏、心 悸、惡心、嘔吐、四肢乏力、意識模糊,甚至昏迷,但昏迷持續(xù)時(shí)間短,經(jīng)脫離現(xiàn)場進(jìn)行搶救,可較快蘇醒、一般無明顯并發(fā)癥。
重度中毒者意識障礙程度達(dá)深昏迷狀態(tài),往往出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、 強(qiáng)直性全身痙攣、大小便失禁。部分患者可并發(fā)腦水腫、肺水腫、嚴(yán)重的心肌損害、休克、呼吸衰竭、上消化道出血、皮膚水泡或成片的皮膚**、肌肉腫脹壞死、肝、腎損害等